12 岁的小宇(化名)自出生时因缺氧导致脑瘫,多年来被肢体不协调、语言含糊及流涎等症状困扰。他不仅行走时步态不稳、上肢存在不自主扭动,沟通时也只能发出简单音节,无法清晰表达想法,长期的功能障碍让孩子和家长承受着巨大压力。尽管家人带他辗转多地进行康复治疗,但效果始终停留在基础层面,核心功能改善甚微。
经病友推荐,小宇一家来到昆明康瑞脑科医院神经外科就诊。陈鸿耀团队对小宇进行了全面评估,结合其症状及检查结果,确诊为手足徐动型脑瘫,认为其符合颈动脉外膜剥脱术与交感神经切除术(FES-CCA)的手术指征。该手术通过精准剥离颈总动脉周围异常交感神经网,可有效改善脑部供血供氧,调节神经兴奋性,从而缓解运动、语言等多项功能障碍。
在完善术前准备后,陈鸿耀团队为小宇实施了微创 FES-CCA 手术。手术仅在颈前部留下两个 3cm 左右的美容切口,全程在显微镜下精准操作,历时 90 分钟顺利完成,出血量不足 5 毫升。术后第 2 天,小宇即可正常饮食并下地活动;术后 5 天拆线时,家长明显发现孩子流涎症状大幅减轻,肢体不自主扭动频率减少。经过后续 3 个月的系统康复训练,小宇的步态变得平稳,上肢控制能力显著提升,能够自主完成穿衣、进食等日常动作,语言表达也更加清晰流畅,已能与他人正常交流。

昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀团队在 FES-CCA 技术应用方面积累了四十余年的丰富经验,作为我国脑立体定向技术的开拓者,陈鸿耀带领团队将该项微创技术熟练应用于脑瘫等神经系统疾病的治疗。团队始终坚持 "精准手术 + 系统康复"
的一体化治疗模式,已成功帮助众多脑瘫患者改善运动、语言及认知功能,让他们逐步实现生活自理、回归正常生活。凭借精湛的医术、个性化的治疗方案和贴心的医疗服务,团队赢得了患者及家属的广泛认可和良好口碑,成为脑瘫患者康复路上的坚实后盾。
什么是颈动脉外膜剥脱术与交感神经切除术(FES-CCA)?
颈动脉外膜剥脱术:通过剥离颈动脉外膜中异常增生的交感神经纤维,解除血管痉挛,扩张血管直径,提升脑血流 20%-30%,为缺氧脑组织提供充足氧气与营养,促进神经细胞修复与发育;
交感神经切除术:选择性切断颈部过度活跃的交感神经分支,降低全身肌肉张力,缓解肢体痉挛,改善运动功能,同时调节自主神经功能减少流涎、多汗等并发症。

FES-CCA核心优势:疗效明确、微创、恢复周期短
1、联合治疗,双重获益:从“改善脑供血”与“调节神经兴奋性”双维度发力,既通过重建脑血流为大脑发育提供“营养支持”,又通过抑制过度兴奋的交感神经打破“肌肉痉挛循环”,相较于单一手术,对脑发育不良、脑瘫患儿的功能改善更全面、更彻底;
2、微创精准,安全护航:手术采用颈部 2-3 厘米微小切口,相较于传统开放手术,创伤极小、术后疤痕几乎没有;在高倍手术显微镜及神经电生理监测设备辅助下操作,可清晰分辨颈动脉、神经分支,精准避开重要血管与神经组织,规避术中损伤风险;
3、儿童适配,恢复快速:手术方案专门针对儿童生理特点设计,切口大小操作力度均适配儿童身体的受度,术后反应轻微,恢复速度快,多数患儿术后3-5 天即可出院,无需长期住院观察,减少对儿童学习、生活的影响;
精准调控:脑血流提升与神经兴奋性调节的效果具有持久性,可长期为大脑发育提供支持,同时缓解肢体痉挛状态,为患儿后续康复训练奠定良好基础,帮助提升康复训练效率,最大化功能恢复潜力。
适用范围
针对“脑血流不足”与“交感神经过度兴在”两大核心问题,为患儿提供科学解决方案,理想年龄在 2 岁以上,尽量在 4 岁内完成效果更佳。主要用于脑发育不良、脑瘫患儿,帮助改善脑组织供血、缓解肢体痉挛、提升运动功能,同时减少流涎、多汗等自主神经功能紊乱症状。
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