28岁的李明（化名）自18岁起确诊癫痫，起初药物尚能控制，但随着时间的推移，发作频率逐渐增加，形式也愈发多样，有时是短暂的意识丧失，有时则是令人后怕的肢体强直抽搐。尽管辗转多家医院，尝试了多种抗癫痫药物联合治疗，效果却始终不尽如人意，他被确诊为“药物难治性癫痫”。频繁的发作不仅严重影响了他的工作和社交，更让他和家人的内心充满了焦虑与无助。

之后，李明来到昆明康瑞脑科医院神经外科寻求希望。以陈鸿耀主任为首的专家团队为他进行了全面、精细的评估。长程视频脑电图监测准确捕捉到了其异常的脑电活动，头颅影像学检查排除了可手术切除的明确病灶。结合其病史与检查结果，团队认为其符合迷走神经刺激术（VNS）的植入指征。

陈鸿耀主任向李明及家属详细解释了VNS的原理：通过植入左侧胸壁皮下的脉冲发生器，持续、间断地向颈部迷走神经发送微电流刺激，借由神经通路传导至大脑，调节异常放电网络，从而达到减少癫痫发作的目的。这是一种可逆、可调控的“神经调控”疗法，尤其适用于像李明这样无法进行根治性切除手术的难治性患者。

经过充分的术前沟通和准备，手术由陈鸿耀主任主刀顺利进行。手术时间短，创伤小，术后恢复快。开机后，程控团队根据李明的反应，远程联合院内多次、细致地调整刺激参数，直至找到最适合他的“个体化方案”。

效果是令人欣慰的。术后三个月开始，李明的癫痫发作频率显著下降，强度也明显减轻。半年后，他的发作已得到近乎完全的控制，生活质量发生了翻天覆地的变化。曾经因疾病搁置的职业规划得以重启，笑容也重新回到了他和家人的脸上。“感觉就像给大脑装了一个‘镇定调节器’，生活终于回到了正常的轨道。”李明感慨地说。

昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任团队，在难治性癫痫的外科治疗领域深耕多年，尤其在迷走神经刺激术（VNS）的应用上积累了丰富的临床经验。 团队秉承精准评估、个体化治疗的理念，为每一位患者制定周全的手术与术后管理方案。截至目前，该团队已成功为数以百计的像李明一样的药物难治性癫痫患者实施了VNS疗法，显著提高了发作控制率，帮助众多患者摆脱发作困扰，重拾生活信心，在患者群体中赢得了良好的口碑与信任。

什么是迷走神经刺激术（VNS）？

迷走神经刺激术（VNS）俗称“电子药物”，电极置入左侧迷走神经，利用电刺激来增加脑内抑制性神经递质浓度，减少颅内癫痫病灶的异常放电，从而抑制癫痫发作，适用于系统药物治疗难以控制的癫痫及严重抑郁症患者。在重度抑郁症的治疗上效果更优。近些年在中风偏身瘫痪的康复治疗中展现潜力。关于 VNS 神经调控的研究表明，它能够调节神经通路并增强神经可塑性，而这两者对中风后上肢的功能恢复至关重要。

VNS的核心优势：微创、与生活无缝融合，疗法可逆，并对患者日常生活的干扰性极低。

1、成熟稳定的微创手术，安全可控：无需开颅，避免神经损伤风险。不会对神经功能造成永久性影响：若需停止治疗，可随时关闭设备或取出植入体。手术通常在全身麻醉下进行，颈部切口小，胸部切口隐蔽，创伤小，术后恢复快，住院时间短；

2、无认知行为副作用，保障生活质量：VNS 不会导致嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等常见影响学习、工作和社交的副作用，相反，VNS 可提升认知能力、改善睡眠质量等，尤其有利于儿童、青少年患者的认知发育和学业，以及成年患者的工作能力保持；

3、高度兼容日常生活：植入后，患者经我院指导确认伤口愈合良好后，可正常进行洗澡、游泳、乘坐飞机、进行 MI 检查、参与绝大多数体育运动（避免剧烈撞击植入部位）。设备日常运行安静无感，不影响外观（植入部位隐蔽）。我院完善的术后管理体系确保患者只需定期返院进行便捷的参数优化随访即可，最大程度减少对生活的打扰；

4、长期稳定的有效性：治疗具有累积效应，随着刺激时间延长，癫痫发作可减少 50%-80%，部分患者甚至可以实现完全无发作。

5，精准个体化的体外调控：植入后，无需再次手术即可无线、精准地调节刺激参数（如电流强度、脉冲频率、宽度、开启/关闭时间等)，根据每位患者的具体反应优化治疗效果，实现真正的个体化治疗。患者亦可使用配套的磁铁，在预感发作或发作时，通过在脉冲发生器上方扫动磁铁，即刻触发一次额外刺激，常能有效中止或减轻正在发生的发作。

适用范围

1、 癫痫：药物难治性癫痫（系统药物治疗 2 年无法控制发作）、致痫灶无法精确定位或位于功能区（如语言、运动区）、开颅术后继发癫痫（如脑外伤、脑肿瘤术后)；

2、 精神疾病：重度抑郁症（疗效更优）；

3、 康复领域：中风偏身瘫痪（可调节神经通路、增强神经可塑性，对中风后上肢功能恢复至关重要）。