癫痫，这个在民间常被称作“羊癫风”的疾病，作为大脑神经元异常放电引起的慢性病，在全球约有 5000 万患者，中国就超过 1000 万。然而，大众对癫痫充满了误解，谈“痫”色变，甚至将其与“精神异常”划等号。其实，癫痫和高血压、糖尿病一样，是可防可控的慢性病。只要规范治疗，70% 的患者都能有效控制发作，重新回归正常生活。

       一、发病特点：症状多样，诱因复杂

       癫痫发作形式多样，主要有全面性发作和局灶性发作。全面性发作包括强直 - 阵挛发作（患者突然倒地，四肢抽搐）和失神发作（患者短暂愣神，如灵魂出窍）。局灶性发作则表现为单侧肢体抽搐、幻听、幻嗅等感觉异常，或出现无意识动作，如咀嚼、自语等。儿童可能突然跌倒、点头，老人可能出现类似“痴呆”的症状加重情况。生活中，睡眠不足、过度疲劳、情绪激动、强光刺激、饮酒以及女性月经期等都可能是诱发因素。癫痫病因多样，如遗传、脑外伤、脑炎、中风、肿瘤等，约 1/3 患者找不到明确病因，称为特发性癫痫。

       二、科学诊断：早发现、早干预

       癫痫诊断需结合症状、病史及检查。脑电图（EEG）是关键依据，可捕捉异常放电，但需结合医师判断。影像学检查（MRI 或 CT）可排查脑部结构性病变，如肿瘤、瘢痕等。血液检测可排除代谢性疾病，如低血糖、电解质紊乱等。需要注意的是，一次正常检查结果不能完全排除癫痫，需动态观察，避免误诊漏诊。

       三、规范治疗：多手段助力 70% 患者有效控制

       药物治疗：是一线选择，需长期规律服药，不可自行停药或减量，以免诱发癫痫持续状态。常用药物有丙戊酸钠、卡马西平，新型药物如拉考沙胺副作用更小。

       手术治疗：适用于药物难治性癫痫，通过切除病灶或植入迷走神经刺激器（VNS）控制发作。昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任，是我国脑立体定向技术开拓者，擅长运用脑立体定向技术、脑深部核团刺激术及神经刺激调控技术解决癫痫等顽固性神经系统病症，为众多药物难治性癫痫患者带来希望。

       其他疗法：生酮饮食（高脂肪、低碳水化合物饮食）对部分儿童癫痫有效，需在癫痫专科和营养师监督下实施。神经调控技术（如经颅磁刺激）也为部分患者提供新选择。

       四、预防与护理：细节守护生活质量

       预防发作：规律作息，避免熬夜、饮酒和过度劳累；减少声光刺激，女性患者在医生指导下规划妊娠。

       发作急救：保持冷静，让患者侧卧或头偏向一侧，松解衣物，防止误吸引起窒息；勿强行按压肢体或塞物品入口，记录发作时间及表现，发作持续 5 分钟以上或反复发作立即送医。

       五、打破偏见：科学与关爱照亮希望

       癫痫患者面临的最大困境常是社会的误解与歧视。实际上，癫痫不传染，多数患者智力正常，可正常学习、工作。规范治疗下，患者可结婚生子，新生儿畸形风险与普通人无显著差异。我国已将部分癫痫药物纳入医保，减轻患者经济负担。

       患者案例

       30 岁的王先生，在一次无明显诱因下突然倒地，四肢抽搐、口吐白沫，持续约 2 分钟后自行缓解。此后，每月发作 1 至 2 次，严重影响生活。在朋友推荐下，王先生来到昆明康瑞医院，找到陈鸿耀主任。陈主任详细询问病史、了解发作情况后，为王先生安排了脑电图、头颅 MRI 等检查，确诊为癫痫。由于王先生对多种抗癫痫药物反应不佳，陈主任结合其病情及检查结果，建议采用脑立体定向技术进行手术治疗。手术后，王先生的癫痫发作频率明显降低，3 个月后仅发作 1 次，生活质量显著提高。

       昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的指导下，为癫痫患者提供全面而精准的治疗方案。无论是药物治疗、手术干预还是其他疗法，都致力于帮助患者有效控制病情，重拾精彩人生。如果您或身边的人正遭受癫痫困扰，不要犹豫，及时寻求专业帮助，昆明康瑞医院神经外科将为您的健康保驾护航。